试管婴儿冷冻胚胎移植比新鲜胚胎好吗

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所属分类:试管婴儿
摘要

在过去几年中,已发表多项研究,研究新鲜或冷冻胚胎移植哪种方案的试管婴儿妊娠成功率较高,以及哪种类型的移植与母亲和婴儿的健康结果相关。与新鲜胚胎移植相比,冷冻胚胎

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在过去几年中,已经发表了许多研究来研究哪种新鲜或冷冻胚胎移植方案具有更高的试管婴儿妊娠率成功率,以及哪种类型的移植与母亲和婴儿的健康结果相关。

新鲜胚胎移植相比,冷冻胚胎移植周期有更高的成功率或其他好处吗?

事实上,一些试管婴儿治疗方案已经完全停止新鲜胚胎移植和仅冷冻胚胎移植。试管婴儿更多的冷冻胚胎和更少的新鲜胚胎被转移。这可能是下一个趋势。

与冷冻胚胎移植相比,新鲜胚胎移植的着床率可能较低。在冷冻胚胎移植周期中可能会有一个“更健康”的植入过程,这可能会带来许多好处。

妊娠率

现在,与过去的慢速冷冻法相比,玻璃化法(超快速冷冻法)的广泛使用大大提高了冷冻和解冻胚胎的存活率。这大大提高了冷冻胚胎的妊娠率成功率。现在一些生育专家声称冷冻胚胎移植实际上高于新鲜胚胎移植成功率。

在卵巢刺激的新周期中,子宫内膜受到非正常的高水平生殖激素的影响,这可能阻止胚胎植入。随着子宫内的激素慢慢消失,冷冻胚胎植入可能会更容易。

患者安全

这个问题是关于卵巢过度刺激综合征的。轻度卵巢过度刺激在试管婴儿中相当常见,并且不是严重的医学问题。它很快就消失了,没有造成重大后果。然而,过度OHSS是严重的,需要避免。

使用激动剂可以避免严重的OHSS。然而,一些试管婴儿患者没有服用该药物(他们在排卵注射了一些人绒毛膜促性腺激素),如果这些妇女接受新鲜胚胎移植,可能会引起过度刺激。这些妇女应该冷冻她们的胚胎,然后解冻,在过度刺激的卵巢恢复正常后移植它们。

异位妊娠率

有证据表明,新鲜胚胎移植后异位妊娠比冷冻胚胎移植更常见。例如,一项研究报告称,4.6%的临床妊娠发生在新鲜胚胎移植后,2.2%发生在冷冻胚胎移植后。也有一些研究显示没有什么不同。

产科和围产期结果

到目前为止,对于新鲜胚胎移植和冷冻胚胎移植后母配型婴儿的健康结果有不同的研究结果。总的来说,冷冻胚胎似乎比新鲜胚胎有更健康的结果。下表总结了一些近期研究的结果。

与冷冻移植相比,新鲜胚胎移植婴儿出生体重低的风险增加了。

与冷冻移植相比,新鲜胚胎移植有更高的早产风险。

与新鲜胚胎移植相比,冷冻胚胎移植的风险在冷冻期间似乎有所增加。

结论

有证据表明,冷冻胚胎移植的妊娠率略高于新鲜胚胎移植。其他重要的问题是这些结果有多好,从新鲜胚胎移植到冷冻胚胎移植还需要多少额外的多少费用?然后,夫妇必须决定额外的成功率是否值得额外的费用。对每对夫妇来说,这个问题不会有相同的答案。

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