第三代试管婴儿子宫输卵管造影术常见问题解答

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所属分类:试管婴儿
摘要

女性妊娠关键在于优质卵泡、子宫内膜及输卵管三个因素。输卵管不通畅的问题占所有女性不孕症原因的20%-30%。输卵管为一对细长而弯曲的肌性管道,最主要的功能就是为

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女性怀孕的关键在于三个因素:高质量的卵泡、子宫内膜和输卵管输卵管通畅问题占所有女性不孕疾病的20%-30%。输卵管是一对细长弯曲的肌肉管,其最重要的功能是为卵子和精子提供一个结合和运输受精卵的地方。输卵管是否通畅与精子和卵子能否相遇以及受精卵能否正常植入有关。子宫输卵管造影术是输卵管通畅性的一线筛查方法,对了解输卵管管腔的形态和通畅性,明确病因具有重要意义不孕。

生殖外科医生将不孕患者的病史信息与自身病史信息结合起来,通过对子宫输卵管造影术(HSG)的解读,不仅可以知道输卵管是否通畅,还可以得出输卵管功能是否异常的结论,并预测患者的生育能力。

如何选择碘油血管造影和碘油血管造影?

子宫输卵管造影术是评估不孕患者输卵管通畅性的最常见检查。造影剂分为两种:油和水。碘化油密度高,刺激性低,流动缓慢。完成射线照相需要24小时以上。影像效果清晰,可导致少数患者出现慢性肉芽肿。一些文献表明碘化油造影比碘化水造影能获得更高的持续妊娠率。碘水流动性好,20分钟即可完成造影,但刺激性较大,进入腹腔后腹痛会更剧烈。碘化油或碘化水是可选的。目前,最常用的造影剂是40%碘化油。

子宫输卵管造影显示双侧输卵管不通。我还有自然怀孕的机会吗?

由于在子宫输卵管造影术中不能完全排除粘液阻塞、输卵管口痉挛和输卵管周围器官对输卵管的影响,子宫输卵管造影术不能准确反映每个患者的情况,一些研究表明子宫输卵管造影术的准确性约为87-92%。因此,即使输卵管造影显示双侧输卵管阻塞,少数妇女仍能自然受孕。

血管造影显示双侧输卵管阻塞,我应该选择手术还是试管婴儿?

腹腔镜手术或输卵管插管再通术后远端输卵管梗阻或近端输卵管梗阻的妇女总妊娠率约为25% ~ 30%,但高龄卵巢储备功能下降的妇女自然妊娠的概率将明显降低。是否选择手术或试管婴儿助孕应根据既往病史、年龄和卵巢储备功能进行综合评估。

子宫输卵管造影术疼吗?

输卵管造影是通过向子宫腔和输卵管盆腔向宫颈注射造影剂,并在X线下观察造影剂的流出和扩散程度来判断输卵管通畅性的检查。病人在放射线照相术中出现轻度下腹部膨胀和不适是正常的。特定的疼痛感觉还与患者自身的疼痛敏感性和情绪紧张程度有关。在放射线照相之前,充分放松并积极配合医生也是减轻疼痛的重要方法。

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