试管婴儿有迹象表明所以我们不能光说不做

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所属分类:试管婴儿
摘要

随着试管婴儿技术的进一步发展,为越来越多的人群提供了帮助。很多年轻夫妇直接就“点菜”做试管婴儿,是不是这一辅助生殖技术可以随便应用呢?答案当然是否定的。为什么医

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随着试管婴儿技术的进一步发展,它已经为越来越多的人提供了帮助。许多年轻夫妇直接点菜试管婴儿。这种辅助生殖技术可以随便应用吗?当然,答案是否定的。为什么医生不让我直接做试管?尽管试管婴儿已经能够解决许多以前的临床治疗方法无法解决的问题,并且帮助许多家庭实现了他们的梦想,但试管婴儿并不是万能的,对于一些先天性卵子和精子发育不良也不能成功。试管婴儿是医源性治疗。医生需要在充分评估适应症和风险后为患者制定个性化计划。一些患者强调他们的主观因素,这不是放松试管婴儿适应症和盲目和匆忙进入周期的原因。盲目和草率的治疗对病人来说是极其不负责任的!

试管婴儿医学适应症包括:

1.输卵管因素:输卵管占女性的60%不孕。输卵管的病变机械性地阻断了精子和卵子之间的正常“喜鹊桥”。主要包括接受过输卵管疏通手术、双侧输卵管切除术和严重盆腔粘连的患者。

2.子宫内膜异位症和子宫腺肌病:30% ~ 58%不孕的患者合并有子宫内膜异位症。对于这类不孕患者,在常规药物和手术治疗失败后,或如果手术阶段为第三至第四阶段,可考虑进行体外受精治疗。

3.男性因素:男性精子密度或具有良好活动力的精子比例不够,或畸形率过高而不能自然受孕。根据精子的情况,将选择常规体外受精(IVF)或卵胞浆内精子注射(ICSI)用于这种情况助孕。

4.难治性排卵障碍:对于部分排卵障碍的患者,通过常规刺激方案没有优势卵泡发育。多次未能促进排卵治疗的患者可以选择体外受精/体外受精治疗。

5.免疫不孕:如果男性精液或女性宫颈粘液中存在抗精子抗体和卵巢自身免疫抗体,当其他治疗(如子宫内授精(IUI))无效时,可选择体外受精治疗。

6.遗传性疾病需要植入前诊断(PGD):地中海贫血和染色体平衡易位等疾病可以通过PGD 技术获得健康的后代。

7.不明原因不孕:当现有的检查和诊断方法不能找出原因不孕时,试管婴儿也是一种治疗方法。

二、有些情况试管婴儿不能解决问题

虽然试管婴儿已经能够解决许多以前的临床治疗方法不能克服的问题,并帮助许多家庭实现他们的梦想,但试管婴儿并不是万能的,对于一些先天性卵子和精子发育不良也不能成功。就像做一道好菜一样,你不仅需要好的烹饪技巧,还需要好的配料。一些疾病,如子宫内粘连和不明原因的复发性流产,不是试管婴儿的原因。

试管婴儿有些并发症

试管婴儿是具有某些并发症的医疗行为,包括:

1.由过度刺激引起的卵巢过度刺激排卵,通常称为OHSS,其特征是腹胀、恶心、双侧卵巢增大、腹腔积液等。严重的OHSS病可能导致呼吸困难、大量胸腔和腹腔积液,甚至急性血栓形成,造成生命危险。

2.卵巢扭转,促进后卵巢明显增大排卵,与输卵管一起形成“大头细颈”的偏置结构,易发生扭转,导致卵巢缺血坏死等风险。

3.取卵过程中出血、感染和盆腔器官损伤的风险。

4.对于多胎妊娠,由于多胚胎移植,试管婴儿多胎妊娠率增加,多胎妊娠容易出现复杂的产科风险,如流产、早产、低出生体重儿等。

应该有个性化的计划

因此,医生应严格掌握试管婴儿的适应症,制定适当的治疗方案。每一个试管婴儿治疗计划都应该是个体化的,例如,对于卵巢功能障碍、子宫内膜异位症和输卵管因素引起的不孕,该计划的制定和实施是非常不同的;即使不同年龄的患者有相同的测试结果,由于不同的卵巢反应,临床程序不能被推广。不仅如此,对于同一个病人,第一周期和第二周期有不同的计划。因此,有必要充分了解患者的病情和病史,并制定适当的治疗方案。没有放之四海而皆准的计划。无论如何,它应该是有针对性的。

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