供体卵子正常胚胎移植前内膜有多厚试管婴儿

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子宫内膜是呵护宝宝成长的天然屏障,受精卵到达子宫之后,子宫周围的内膜犹如一把大伞保护胎儿成长。但是有时也因为子宫内膜过薄或是过厚不利于胎儿的成长,那么,要想试管

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子宫内膜是保护生长的天然屏障。受精卵到达子宫后,子宫周围的子宫内膜就像一把保护胎儿生长的大伞。但有时也是因为子宫内膜太薄或太厚,这不利于胎儿的生长。那么,如果试管婴儿成功,胚胎移植前的子宫内膜厚度正常吗?

以28天月经周期为例,子宫内膜正常厚度的周期性变化可分为三个阶段。一般来说,子宫内膜的正常厚度为0.2-1.0厘米。月经期间,子宫内膜的功能层脱落并保留基底层。在增生期,月经第6-14天子宫内膜的正常厚度约为1-3毫米。分泌期,月经第15-28天,子宫内膜厚度约为5-7毫米。

1.增生期:月经周期的第5至14天,相当于卵泡发育和成熟阶段。在卵泡期雌激素的作用下,子宫内膜腺体和间质细胞处于增殖状态。

1)早期增殖期:月经周期的第5-7天。子宫内膜增生和修复始于月经期间。在这个阶段,内膜相对较薄,只有1-2毫米。腺体上皮细胞呈长方体或低柱状。间质致密,细胞呈星形。间质中的小动脉又直又细。

2)中期增生期:月经周期的第8-10周。这一阶段的特征是明显的间质水肿。腺体数量呈曲线状增加。腺体上皮细胞增殖活跃,有柱状细胞和有丝分裂像。

3)晚期增生期:月经周期的第11-14周。在这一阶段,子宫内膜的正常厚度增厚至3-5毫米,表面不平整,稍呈波浪状。上皮细胞高度柱状,腺上皮继续生长,有丝分裂像增加,腺体变长且弯曲。间质细胞被星状化并结合成一个网络。组织水肿明显,小动脉轻微弯曲,管腔增大。

2.分泌期:黄体形成后,子宫内膜在孕酮的作用下显示分泌反应。分泌期也分为早期、中期和晚期。

1)早期分泌期:月经周期的第15-19个月。在这个阶段,子宫内膜腺体更长,皱缩更明显。含糖原的小囊泡开始出现在腺上皮细胞核下,称为亚核液泡,是早期分泌的组织学特征。

2)分泌中期:月经周期的第20至23周。内膜比以前更厚,呈锯齿状。腺体分泌上皮细胞的顶端细胞膜破裂,细胞分泌的糖原称为顶端浆液分泌。在此期间,实质高度水肿和松弛,螺旋小动脉增生和卷曲。

3)分泌后期:月经周期的第24-28周。这个时期是月经的前期。子宫内膜增厚是海绵状的。内膜腺开口朝向官方腔,糖原等分泌物溢出,间质疏松水肿,表面上皮细胞下的间质分化为肥大的蜕膜样细胞。在此期间,螺旋小动脉迅速增加超过内膜厚度,变得更弯曲,血管腔也扩大。在分泌的后期,子宫内膜的正常厚度约为5-6mm。

3.月经周期:月经周期的第1-4天。此时,雌激素和黄体酮水平下降,激活内膜中前列腺素的合成。前列腺素能刺激子宫肌层收缩,引起子宫内膜功能层螺旋小动脉持续痉挛,减少内膜血流量。受损缺血坏死组织的面积逐渐扩大。组织变性坏死,血管壁通透性增加,导致内膜底部血肿形成,组织坏死和剥脱。退化和坏死的内膜与血液混合并排出形成经血。子宫内膜正常厚度可达8-12毫米

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