许多年轻女性面对医生的诊断,无法接受卵巢早衰的事实。年龄只是评估卵巢储备功能的指标之一。对于“特殊女性朋友”,年龄并不代表卵巢功能的真实情况。
什么是卵巢储备功能?
卵巢功能是指卵泡发育成能与精子结合的卵母细胞的能力,也就是说,卵母细胞的数量和质量决定了卵巢储备功能的好坏。
如何科学评价卵巢储备功能?
1.性激素的测定
测量时间为月经第2-5天,此时基础卵泡刺激素水平升高,表明卵巢储备功能下降。
卵泡刺激素水平 15IU/L表明卵巢储备功能下降。卵泡刺激素> 40IU/L,考虑卵巢衰竭。
提示:基础卵泡刺激素水平可能在不同的月经周期波动。应注意复审。如果波动范围大,也表明卵巢功能下降。
2.抗苗勒管激素
抗苗勒管激素(AMH)是卵泡生长和发育的调节剂。碱性AMH <1.26 g/l用于高度指示卵巢储备减少。与卵泡刺激素(FSH)、基本窦卵泡数(AFC)和抑制素B(INHB)相比,amh能更好地反映卵巢生殖功能的下降。
补充说明:AMH水平相对稳定,可以在月经的任何阶段进行测量,无需在月经的第2-3天进行测量。
3.超声波检查
临床上,卵巢储备功能可通过超声检测卵巢体积、基底窦卵泡数和卵巢动脉血流量来评估,其中基底状态下(月经第2-3天)卵巢体积的减少与卵巢储备中原始卵泡的减少和卵泡生长量的减少有关;基本窦卵泡数为卵泡早期直径为2-9毫米的窦卵泡数,基本窦卵泡数5为卵巢储备功能障碍。
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