子宫内膜薄必须做吗试管婴儿

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今天,我们就集中为大家解读一下“子宫内膜薄,该怎么办”。首先来了解一下,子宫内膜薄的标准是什么?目前,业对内膜厚度的分界值尚未形成共识,已报道妊娠的最薄内膜是3

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今天,我们将重点讲解“薄子宫内膜,该做什么”。

首先,薄子宫内膜的标准是什么?

目前,业界尚未就子宫内膜厚度的界值达成共识。据报道,妊娠期最薄的子宫内膜为3.7毫米;文献报道“内膜薄”的诊断“标准”小于5 ~ 8毫米;普遍接受的标准是厚度<7毫米

请注意,上述指标是指月经周期或激素支持下子宫内膜最厚的指标。

子宫变薄通常是由后天因素引起的,如多次宫腔手术、长期口服避孕药、感染侵袭、年龄增长等。当然,不排除主要因素。

一旦被诊断为子宫变薄,我该怎么办?这是本文的重点。

临床上,没有好的方法来改善子宫内膜的厚度和容受性。目前,通常使用以下方法:

1.子宫镜检查

宫腔镜检查可以确定是否有宫腔粘连,分离粘连,并尽可能将宫腔修复至正常形状。

然而,宫腔镜并不是简单的薄子宫内膜的有效治疗方法。

2.雌激素疗法

对于宫腔粘连患者,联合使用大剂量雌激素或雌激素和孕激素序贯治疗可帮助子宫内膜修复并在粘连分离后恢复正常的宫腔形状。

对于没有宫腔粘连的薄子宫患者,建议采用辅助生殖技术。在妊娠准备期间,雌激素可口服或阴道给药,激素替代周期(人工周期)用于准备子宫内膜。雌激素每天口服4 ~ 8毫克,以改善子宫内膜厚度和容受性。

应该注意的是,它不适合雌激素禁忌的人,如雌激素敏感的乳腺癌患者和系统性红斑狼疮患者。应用高剂量雌激素也应谨慎,以增加血栓栓塞的风险。

3.中药

包括针灸、理疗、中成药、汤等。从理论上改善和梳理子宫内膜的“经络”,增加子宫的血流量,刺激子宫内膜的生长。

4、干细胞移植再生医学

通过干细胞分泌的多种细胞因子和外泌体,理论上有可能改善子宫内膜的局部血液供应,增加子宫内膜增生和营养,并改善子宫内膜的厚度或容受性。

还有其他几种方案,但尚未获得临床研究证据:

通过向子宫腔内注射绒毛膜促性腺激素或粒细胞集落刺激因子并刮除子宫内膜来刺激子宫内膜再生,理论上可以改善患者的子宫内膜容受性和妊娠结局。

口服小剂量阿司匹林、维生素E、己酮可可碱、西地那非、左旋精氨酸等药物,理论上可以促进子宫内膜血管生成,改善子宫内膜局部血流量。

通过电流刺激盆底神经肌肉改变血管平滑肌的松弛,从理论上改善子宫内膜的血供和子宫内膜容受性。

尽管现代医学一直试图改善子宫内膜变薄,但收效甚微。

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