常被试管婴儿新手问起这样的问题,某某级别的胚胎怀孕的成功率多少啊?这个问题其实比较难回答。
主要是目前全世界的试管婴儿诊所胚胎等级划分标准并不统一。
一般来说,胚胎的移植或是冷冻要么发生在第三天要么发生在第五天。
卵子刚取出来,只是单细胞,受精12-24小时后在培养液里发育并分裂,所以到第三天一般是4-8细胞的胚胎(Embryo)。
而到第五天,大约发展成上百个细胞,此时胚胎也被称被囊胚(Blastocyst)。界于两者之间(一般是第四天),还有一个阶段叫桑葚胚(morula),因桑葚胚比较难评级,一般不做评级。
第三天(D3)胚胎的评级
一般来说,胚胎评级跟以下几个因素有关,胚胎的细胞数,分裂后细胞的均匀程度,以及碎片程度。
这里先说一个比较常见的分级法,是从一级到四级,一级最好,四级比较差:
一级 细胞分裂均匀;没有碎片
二级 细胞分裂均匀;有少许碎片
2.5级 细胞分裂大致均匀,有些碎片
三级 细胞分裂不均匀;没有碎片或有些碎片
四级 细胞分裂均匀或不均匀;碎片比较严重
这里要补充说一下为什么会有碎片
碎片的生成是细胞凋亡的征象,当胚胎受到自身原因或体外环境压力时,会产生DNA修复机制,排出对机体有害的细胞成分,导致碎片的生成。
所以碎片越多的胚胎,生长潜力可能越差,这成了判断胚胎好差的一个重要标志。
一般一级和二级的第三天胚胎都是很不错的。
三级的差了点,但还可用。
四级则不太会被移植或冻起来。
比如说你被告知第三天的胚胎是一个一级8细胞的,那么恭喜你,成功的可能性还是挺大的。
当然,胚胎的好差还跟病人的年纪有关,同样的一级8细胞,年轻女子的染色体变异系数非常低,而年纪大的变异系数却相对高很多。
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