输精管切除术后你还能有孩子吗

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摘要

虽然输精管结扎术在国内并不流行,但门诊上并不乏这样的咨询者:“医生,我小孩意外发生了意外(或医生,我离婚又结婚了),我想再要个小孩,但是我以前做过输精管结扎术,

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尽管输精管结扎术在中国并不流行,但在门诊部并不缺少这样的顾问:“医生,我的孩子出了事故(或者医生,我离婚了,又结婚了),我想再要一个孩子,但我以前做过输精管结扎术。我现在能有孩子了吗?”你如何回答这样的问题?

首先,破裂的输精管可以连接吗?

随着近年来外科手术技术的迅速发展,显微外科手术技术已经非常成熟,因此输精管切除术不再是一个难题。大量研究报道输精管修复成功率已达到90%以上。

输精管切除术后你还能有孩子吗

其次,如何重新连接破裂的输精管?

在局部麻醉下在阴囊两侧切开,暴露输精管,从输精管分离结节,去除结节并用尼龙丝缝合输精管的两个切断端,以恢复输精管的通畅,从而恢复生育能力。

再一次,输精管在再通后能继续生育吗?

当我们之前讨论输精管切除术的避孕机制时,我们谈到自身免疫的存在可能导致精子抗体在精液或血清中产生并杀死精子。因此,即使实施输精管切除术以清除输精管阻塞,男性也可能没有生殖功能。

一些研究表明,输精管切除术后男性成功分娩的概率约为60%,从输精管切除术到输精管切除术的时间越长,恢复生育能力的概率越低。但是,对于精液和血清中没有抗精子抗体的男性,如果输精管修复后没有出现输精管狭窄等并发症,他们一般可以生育。

一般认为,如果远端睾丸通畅,附睾液从近端睾丸溢出,手术过程中显微镜下可见活精子,则再通效果一般较好。

最后,我如何识别输精管切除术后仍有生育功能的男性?

手术前应检查精液、血清和附睾穿刺中是否存在抗精子抗体,以了解精子功能。输精管结扎术是否必要应根据精液和血清中抗精子抗体的存在以及精子功能来决定。

简而言之,尽管输精管结扎术再通术不能恢复所有接受输精管结扎术的男性的生殖功能,但仍能恢复一些男性的生殖功能。因此,有必要仔细筛选那些无法恢复生育能力的男性,以避免手术的痛苦,并让那些能够恢复生育能力的男性实现他们父亲的梦想。

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