如果子宫内膜太薄怎么办

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摘要

在门诊,医生常常建议备孕阶段的女性去做妇科彩超,目的除了排除子宫器质性病变,更重要的是了解子宫内膜的情况,也就是宫腔内的受孕环境。子宫是孕育胎儿的场所,子宫内膜

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在门诊,医生经常建议怀孕准备阶段的妇女做妇科彩色多普勒超声检查。目的是排除子宫的器质性病变,更重要的是了解子宫内膜的状况,即宫腔内的妊娠环境。子宫是孕育胎儿的地方。子宫内膜是胚胎形成后进入子宫的“休息场所”,也是它们生根发芽的“土壤”。因此,“土壤”是否肥沃在怀孕中起着关键作用。

如果子宫内膜太薄怎么办

适合胚胎着床的子宫内膜厚度为8-14毫米,卵泡晚期子宫内膜厚度≤7毫米可诊断为薄子宫内膜。如果妇女的子宫内膜很薄,这意味着种植的“土壤”是贫瘠的,胚胎在种植期间很难存活,因此妇女自然不能怀孕。

薄子宫内膜形成因素

01系统性因素

女性内分泌系统功能异常、年龄因素、生长激素分泌不足或排卵障碍等。都会影响子宫内膜的正常生长。

02局部因素

有宫腔手术史,如多次刮宫可引起子宫内膜粘连和损伤;严重的宫内感染;子宫肌瘤,包括多发性、巨大或粘膜下子宫肌瘤;先天性子宫畸形等。

03外部因素

长期使用复方口服避孕药会导致内膜生长受限和月经量减少。突然或长期的工作压力增加和环境压力等。可能成为导致子宫内膜变薄的潜在影响因素。同时,原发性高血压、糖尿病、吸烟、饮酒等不良习惯和体重不足都与子宫内膜薄有关。

04原因不明

虽然部分患者内分泌系统功能正常,性激素水平无异常,无明确的子宫内膜损伤史,也无其他诱因,但宫腔镜检查仍能发现黄体中期子宫内膜薄,无宫腔粘连。

如何治疗子宫内膜薄

对于子宫内膜薄的女性,应积极去除病因。根据不同的病因,可以增加体内雌激素,改善子宫血流量,促进子宫腺和血管增生,增加子宫内膜中雌激素和孕激素受体的数量,从而提高子宫内膜厚度和妊娠率。具体的治疗方案应听从医生的建议,不要盲目用药。

01外科治疗

对于病因已知的薄子宫内膜患者,如宫腔粘连,应积极治疗以消除病因。宫腔镜下粘连松解是可行的,应同时进行激素补充治疗以促进子宫内膜生长。

02激素疗法

①雌激素药物

雌激素是薄子宫内膜患者的首选疗法。雌激素可促进子宫内膜修复和增厚,从而提高子宫内膜容受性和妊娠率。目前,口服布吉乐、芬必得和雌激素透皮贴剂(宋祁)常用于促进子宫内膜生长。

②生长激素(GH)

GH能促进子宫内膜的发育,增加子宫内膜的厚度,改善子宫内膜的形态和血流,从而提高子宫内膜的容受性和妊娠率。

③促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)

GnRH受体存在于人体子宫内膜中,可直接作用于子宫内膜,促进子宫内膜增殖,进一步提高着床率和妊娠率。

④人绒毛膜促性腺激素(hCG)

150 IU hCG在雌激素补充的第8或第9天皮下注射,连续7天,不仅能增加子宫内膜厚度,而且能提高其耐受性。

03中医治疗

临床上,通过中医调理,恢复正常月经,改善子宫内膜厚度和容受性,从而达到助孕的目的。子宫内膜薄的患者多为肾虚血瘀型,多用于滋阴补肾、活血补血。阿胶滋阴补血。以往研究表明,阿胶单独使用可增加子宫内膜厚度,加速子宫内膜生长,改善子宫动脉供血,有利于胚胎着床。其他补肾药物如覆盆子、菟丝子、紫河车、未成熟和成熟的土地、女贞子和旱莲草具有性激素样作用,如雌激素受体

在饮食中,豆类、谷类和土豆应是主要食物,少吃脂肪多且易淤血的食物。干果不是禁忌,可以随时食用。对于气血两虚者,更适宜补气养血,核桃温阳、大枣、桂圆补气养血。你可以吃更多的大豆、黑豆和豆制品。大豆含有天然雌激素,可以补充雌激素。此外,你可以吃更多的肉,如羊肉和乌鸡,这对他们也是有益的。平时,你也可以多吃含有天然雌激素的食物来补充雌激素。蔬菜中的油菜、海带、黄瓜、荠菜、苋菜、茄子、韭菜、丝瓜、冬瓜、竹笋和莲藕都很凉。月经前后最好少吃,不要生吃。水果主要用作食物,子宫内膜薄的患者应在月经前后避免食用。

子宫内膜薄的日常健康维护

01保持快乐

保持稳定快乐的心情,避免过度的精神压力是调节内分泌最有效的方法。

02月经期间保暖。月经期间注意保暖。如有必要,在腹部放置热敷垫或温水袋,以促进血液循环,放松肌肉,缓解器官痉挛,并促进经血排出。

03坚持锻炼

锻炼可以强身健体。适当强度的运动可以疏通女性器官的气血循环,调节激素分泌。

04避免感染

损伤女性妇科炎症应及早发现,及早治疗,避免炎症上升感染;没有生育要求的妇女应使用避孕措施,以避免意外妊娠人工流产对子宫内膜造成的损害。

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