甲状腺会导致功能减退和流产

  • A+
所属分类:试管婴儿
摘要

育龄期妇女甲状腺功能减退不仅影响女性生育力,即使妊娠也容易导致流产或早产等并发症。甲减导致流产的主要机制:1甲状腺抗体异常尤其是TGAb可以与胎盘和滋养层细胞抗

孕旅海外试管婴儿自助平台

育龄妇女的甲状腺功能减退不仅影响妇女的生育能力,而且很容易导致并发症,如流产或早产,甚至在怀孕期间。

甲状腺功能减退导致流产的主要机制:

1异常的甲状腺抗体,尤其是TGAb,可与胎盘和滋养层细胞抗原结合,影响胚胎着床、生长和发育,导致流产。甲状腺功能减退症患者的促甲状腺激素受体抗体水平增加,竞争性结合颗粒黄体细胞中的黄体生成素受体,减少孕酮合成,导致妊娠黄体功能不足,难以维持正常妊娠和流产。

甲状腺会导致功能减退和流产

甲状腺抗体阳性患者,非器官特异性抗体(如心磷脂抗体、抗ds-DNA、抗SS-DNA等。)滴度增加,这些抗体与滋养层-胎盘交叉反应,导致不孕流产。

2免疫细胞功能障碍自身免疫失衡可能与调节T细胞和NK细胞的数量和功能活性有关。Th1细胞因子如干扰素-γ增加,而Th2细胞因子如白介素-4和白介素-10减少,从而导致Th1/Th2失衡导致流产。促甲状腺激素升高刺激自然杀伤细胞增殖和分化,肿瘤坏死因子-α增加,外周自然杀伤细胞数量增加40%。怀孕期间自然杀伤细胞数量和活性的增加将导致免疫耐受失衡,导致流产。

根据内分泌协会的临床实践指南和甲状腺协会的临床指南,根据血清TSH和FT4值,妊娠期甲状腺功能减退症可分为3类:

1临床甲状腺功能减退症:血清TSH2.5mIU/L伴有FT4降低或TSH10mIU/L,FT4是否改变

2亚临床甲状腺功能减退症:2.5mIU/LTSH10miup=\'\'

3孤立性甲状腺功能减退症:血清TSH水平正常,FT4在正常的2.5%和10%之间

1口服左旋甲状腺素,在妊娠早期添加25%-30%

2,每4周监测促甲状腺激素;妊娠早期在3.1-2.5 MIU/升时,妊娠中期在0.1-3.0 MIU/升时,妊娠晚期在0.3-3.0国际单位/升时,在26-32周内至少一次

  • 孕旅顾问微信
  • 专业用心回答您每个问题
  • weinxin
  • 孕旅试管好孕群
  • 与成功孕妈沟通无距离
  • weinxin
孕旅海外试管婴儿自助平台

发表评论

您必须才能发表评论!