什么是腹腔镜和宫腔镜

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很多病人不理解,我明明是看不孕,医生却要让我先做手术。今天就来谈谈不孕的手术治疗。目前治疗不孕常用的手术方法包括选择宫腔镜手术,腹腔镜手术。宫腔镜检查子宫输卵管

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许多病人不明白,我清楚地看到不孕,但医生要求我先做手术。今天,我们来谈谈不孕外科治疗。目前,常用的外科治疗方法不孕包括宫腔镜和腹腔镜。

什么是腹腔镜和宫腔镜

宫腔镜

子宫输卵管造影术提示近端输卵管阻塞或宫腔内充盈缺损(粘连或空间占用)。此时,需要宫腔镜检查。如果把子宫比作一个房间,宫腔镜可以直接看到房间里的情况。也就是说,可以直接观察子宫腔的形状以及输卵管和子宫的开口。在检查问题的同时解决这些问题。

宫腔镜目前常用于解决以下问题(1。子宫畸形:可观察宫腔形态,可确定纵隔和纵隔类型,可在内窥镜下切除纵隔。2.子宫内粘连的分解:子宫内粘连会降低胚胎着床率。轻度粘连,常用激素周期治疗1-3个月后;对于中度和重度粘连,应在手术后放置宫内节育器以避免再次粘连,并在准备妊娠前再次通过宫腔镜取出宫内节育器。严重的宫腔粘连可能需要多次手术。3.子宫内膜息肉:息肉是由子宫内膜局部过度增生引起的,表现为子宫腔内单一或多个光滑肿块,可导致不规则阴道出血,不孕。宫腔镜息肉切除术经常进行。4.粘膜下平滑肌瘤:指从子宫腔突出的平滑肌瘤,可引起子宫腔变形,降低胚胎着床率。小粘膜下肌瘤可以通过宫腔镜手术切除。5.子宫内膜厚度:子宫内膜厚度通常意味着子宫内膜厚度小于6mm,并且在药物治疗后不能增厚。子宫内膜厚度也是影响妊娠率的一个重要因素。宫腔镜手术可以观察子宫内膜的形态,并在必要时刮擦它,这可能刺激子宫内膜的生长。6重复胚胎植入失败、原因不明不孕、习惯性流产等。建议用宫腔镜检查来消除影像检查无法发现的异常。7对于因剖宫产憩室引起的转移困难,需要宫腔镜检查确定憩室的位置和深度,以指导下一次胚胎转移。

大多数宫腔镜检查可以在门诊进行。费用千比万。根据手术类型,准备怀孕的时间也不同。如果粘连分解后月经恢复正常1-3次,可以准备怀孕。然而,宫腔镜只能解决子宫腔的问题,而不能解决输卵管表面的粘连和扭曲。

腹腔镜检查

与宫腔镜不同,腹腔镜检查观察的是房间的外部和管道的表面。即子宫、输卵管和卵巢的表面。几乎所有不孕患者都可以选择,尤其是当子宫输卵管造影术显示伞状末端粘连或b超显示输卵管包裹性积液时。

目前,它可以在临床上用于检查和解决:1 .输卵管因素:菌毛粘连、闭锁、输卵管子宫内膜异位症、输卵管扭曲、先天性输卵管瘘等。卵巢因素:卵巢包裹粘连、卵巢囊肿、卵巢子宫内膜异位症等。子宫因素:子宫肌瘤、子宫畸形等。骨盆因素:腹内器官粘连。

它的缺点是昂贵,费用至少15000,而且它只能解决盆腔器官表面可见的问题,而不能解决子宫腔或输卵管腔的问题。

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