子宫内膜息肉介绍

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说起息肉,大家似乎多少都知道一点,你听说过子宫内膜息肉吗?子宫内膜息肉是一种怎样的疾病?有何危害?需要如何处理呢?下面就给大家一一道来。子宫内膜息肉是一种临床常

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说到息肉,每个人似乎都知道一件事多少。你听说过子宫内膜息肉吗?子宫内膜息肉是什么样的疾病?有什么害处?你需要如何处理它?现在让我们给你一个。

子宫内膜息肉介绍

子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病,发病率约为5.7%。其发病率随年龄增长而增加,围绝经期前后发病率最高,70岁以后少见。子宫内膜息肉的发病机制尚未确定,但许多研究表明子宫内膜息肉的发生可能与子宫慢性炎症和高雌激素水平有关。此外,由于雌激素和孕激素受体在育龄妇女子宫内膜不同部位的分布不同,子宫内膜对雌激素的局部反应也不同。当激素、炎症因子和其他因素共同作用促进子宫内膜局部过度增生时,即引起子宫内膜息肉,表现为宫腔内单一或多个光滑肿块。一些子宫内膜息肉可引起不规则子宫出血、月经量增加等症状,也是伴随的因素之一不孕。

子宫内膜息肉

1异常子宫出血

绝经前主要临床表现为月经失调、月经量增加、月经期延长,绝经后为不规则阴道出血,出血或多或少,滴出血少。

2异常白带

大块或息肉突入宫颈管易形成感染和坏死,进而导致白带过多或血性分泌物,也可表现为接触性出血。

3 不孕

子宫内膜息肉一般是一些炎症性疾病的后果,这些往往是不孕的原因,如慢性盆腔炎,许多子宫内膜息肉并发子宫内膜异位症,这也是不孕的主要原因。

子宫内膜息肉的诊断

目前,经阴道超声是临床上常用的检查方法。在b超下,子宫内膜息肉通常是子宫腔内的高回声肿块,但有时很难与子宫粘膜下肌瘤区分开来,需要诊断和刮除进行病理检查。一些学者还认为,宫腔镜检查直观,可用于准确的活检,以确定子宫空间占用的性质,因此它是诊断子宫内膜息肉的金标准。此外,在没有宫腔镜检查的情况下,子宫超声造影可用于筛查子宫内膜息肉。

但是,无论用什么方法,肉眼观察和获得的子宫内膜息肉都需要病理证实。有时医生用肉眼观察子宫内膜,就像息肉样病变,但如果病理学不支持,就不能认为是子宫内膜息肉。

子宫内膜息肉的治疗

当出现月经异常、大息肉(25px)、疑似恶性转化和合并不孕时,有手术治疗的指征。对于无症状的子宫内膜息肉,一般不需要干预。对于有生育要求的女性来说,息肉不是不孕疾病的直接原因,而是不孕疾病的后果,而且主要问题也可以消除。对于接受辅助生殖的患者技术,宫腔镜检查的时间可以在助孕期间仔细设计。

1次刮除

综合刮除子宫内膜并进行病理检查。

2宫腔镜

当前推荐治疗。手术方法包括刮除术和电切术,各有利弊。刮除对内膜损伤较小,但息肉复发率较高,而电切术复发率较低,但对内膜损伤较大。多发性子宫内膜息肉适用于宫腔镜刮除术。宫腔镜电切术或息肉切除术可选择单个子宫内膜息肉,这可确保子宫内膜的完整性,同时确定病变位置并进一步去除息肉。

一般来说,有生育要求的女性不会使用电切术来切除息肉,以免永久性损伤内膜。对于接受助孕手术的妇女,将仔细设计和考虑宫腔镜切除息肉的时机。像韭菜一样按需操作是不可能的。

此外,对于复发性子宫内膜息肉且无生育要求的患者,在宫腔镜手术的同时,可将曼月乐环(左炔诺孕酮宫内节育系统)置入宫腔内,以达到预防子宫内膜息肉复发的效果。

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