备孕多年怀不上?到底该不该选择试管婴儿

2021-05-1017:46:39 发表评论 0 次浏览
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备孕多年怀不上?到底该不该选择试管婴儿_有很多人备孕多年总是怀不上孕,看来很多的中医和吃了很多药物都没有效果,家里面的人到处求神拜佛,也没见有见到一点效果,很多人就会纠结,备孕多年不孕,到底该不该选择

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怀孕多年的人很多。好像很多中医,很多药都没有效果。家里的人到处去求神拜佛,却看不到什么效果。很多人在怀孕多年后会挣扎,变得不孕。他们应该选择试管婴儿?还是再等一会儿?经过漫长的怀孕准备之旅,一些人开始认为试管婴儿也可能是一个不错的选择?但首先,我们先来了解一下什么是不孕不育。

备孕多年怀不上?到底该不该选择试管婴儿

WHO对不孕症的定义:一年内未采取避孕措施,因性生活规律未成功妊娠。如果孕期准备失败,第一件事就是去妇产科或者生殖中心找原因。

不孕的原因有很多

《2010中国不孕不育现状调研报告》显示,不孕症的发病率约占育龄妇女的15%-20%,其中50%由女性引起,30%由男性引起,10%由男性和女性共同引起,约10%由不明原因引起。

具体因素如下:

1.排卵障碍

A.下丘脑功能障碍:神经性厌食、营养不良引起的过度消瘦、精神紧张、极度疲劳或剧烈运动均可引起闭经。

垂体功能障碍:高泌乳素血症、空蝶鞍综合征、syn综合征。

C.卵巢功能障碍:卵巢早衰和多囊卵巢综合征。

2.生殖道异常

A.宫颈因素:

宫颈机能不全:宫颈管过短,宫颈内口松弛;宫颈炎症:严重糜烂,分泌物异常。

B.子宫因素:

各种畸形,如鞍状子宫、纵隔子宫、双角子宫、粘膜下子宫肌层、子宫腺肌病、宫腔粘连等。

C.子宫内膜异常:子宫内膜过薄、过厚、子宫内膜息肉。

d输卵管因素:梗阻、功能异常(伞端)。

E.严重盆腔粘连:由盆腔炎或手术引起的粘连。

3.异常精液

男方不能产生足够的正常运动能力的成熟精子,如无精子症、先天性睾丸发育不良、睾丸炎、促性腺激素缺乏、高泌乳素血症、输精管阻塞、性交困难、阳痿、逆行射精、自身免疫性疾病、药物、紧张或全身性疾病等。

4.种植过程异常

受精卵早期发育缺陷,胚胎与子宫内膜异常相互作用。

5.其他人

子宫内膜异位症、免疫性疾病、系统性疾病等。

什么情况下可以求助于“试管婴儿”技术?

大多数不孕患者在病因明确后,通过药物和手术可以成功受孕。如果常规治疗无效,医生可根据患者情况推荐辅助生殖技术。

人们常说“试管婴儿”其实是一个统称,成熟的试管婴儿技术有三种:

体外受精-胚胎移植,英文缩写为IVF-ET,俗称“第一代试管婴儿\",”是将不孕夫妇的卵子和精子取出体外,精子洗涤后,卵子体外受精发育成胚胎,然后将胚胎移植到宫腔内实现妊娠的技术。这个过程中卵子的受精过程接近自然妊娠时卵子的受精过程。

细胞质内精子显微术

注射技术,英文简写,ICSI,俗称“第二代试管婴儿”,是将单个精子通过显微注射的方法注入卵母细胞浆内,从而是使精子和卵母细胞被动结合受精,形成受精卵并进行胚胎移植,达到妊娠的目的。

胚胎植入前遗传学筛查,英文简写,PGS; 胚胎植入前遗传学诊断,英文简写,PGD,俗称“第三代试管婴儿”,指从体外受精的胚胎取部分细胞进行基因检测,从中选择最符合优生条件未发现遗传性疾病胚胎后才移植。

其实“一代“”二代“”三代“的俗称并不十分科学,容易给人一代比一代强的误导,事实上它们只是适应症不同,是针对不同的不孕病因而发展的技术。

哪种情况下医生会建议你选择辅助生殖技术助孕治疗呢?

一、因女性因素引起的不孕经常规治疗仍无法自然受孕,可通过体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕:

1.女方各种因素导致的卵子运送障碍:如双侧输卵管阻塞、输卵管缺如、严重盆腔粘连等输卵管丧失功能者;

2.排卵障碍:难治性排卵障碍经反复常规治疗,如反复诱发排卵或结合宫腔内人工授精治疗后仍未获得妊娠者;

3.子宫内膜异位症:子宫内膜异位症经常规药物或手术治疗仍未获得妊娠者;

4.男性因素的不孕症:男性少弱畸精子症或复合因素的男性不育,经宫腔内人工授精治疗仍未获得妊娠,或男方因素严重程度不适宜行宫试管婴儿副作用腔内人工授精者;

5.免疫性不孕与不明原因不孕:反复经宫腔内人工授精治疗或其他常规治疗仍未获得妊娠者等情况。

二、男性因素无法自然怀孕的,可通过卵胞浆内单精子显微注射技术(ICSI)助孕:

1.严重的少弱畸精子症;

2.不可逆的梗阻性无精子症;

3.生精功能障碍(排除遗传缺陷疾病所致);

4.免疫性不育;

5.常规试管婴儿受精失败或受精率极低;

6.精子顶体异常等情况者。

三、父母双方有遗传病病史,担忧遗传给后代的,可通过胚胎植入前遗传学筛查(PGS),胚胎植入前遗传学诊断(PGD)技术助孕:

1.染色体数目或结构异常的患者;

2.夫妻一方为性连锁遗传病的携带者(例如血友病、假肥大性肌营养不良);

3.可进行基因诊断的单基因病患者或者携带者等。

“试管婴儿”技术同样也有禁忌症:

1、有如下情况之一者,不得实施体外受精—胚胎移植及其衍技术:

a.男女任何一方患有严重的精神疾患、泌尿生殖系统急性感染、性传播疾病;

b.患有《母婴保健法》规定的不宜生育的、目前无法进行胚胎植入前遗传学诊断的遗传性疾病;

c.任何一方具有吸毒等严重不良嗜好;

d.任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期。

2、女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。

在国内,试管婴儿需要在有国家资质认证的生殖中心才能开展,但生殖中心却不仅仅是做“试管婴儿”的,而是解决生育问题的综合机构,会全面、细致的排查、诊断病情,为患者量身定制治疗方案,符合适应症的才会提供助孕技术。

无论是自然受孕还是试管婴儿,影响怀孕成功率最重要的因素,其实还是女方年龄,更准确的说,是女方的“卵巢年龄”(有些女性生理年龄不大,但卵巢年龄很大) 。

总之,该不该选择试管婴儿决定于你的自身条件是否符合适应症,想要拥有自己的宝宝,最重要的策略是尽早前往正规医院专科门诊或生殖中心接受诊疗,在最适合的时机选择最合适的治疗方式。

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